粗评医改公开征求意见稿　　　　

　　下面是从网上下载的发改委就深化医改公开征求意见（全文），红字是本人的文字、批注和初步评论　　

　　发改委就深化医改公开征求意见(全文)　　　　

　　2008-10-14 09:23:38　: 新华网　 　　

　　

　　核心提示：《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》今日全文公布，向社会征求意见，这意味着10年来的医改进程迈入一个新的阶段。 　　

　　

　　新华网10月14日电 发改委网站14日发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》中提出，要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。　　

　　

　　深化医药卫生体制改革的总体目标是:建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。【如果是一个马列主义的党，为了实现共产主义目标，在充满阶级斗争的社会主义阶段，必须旗帜鲜明地坚持阶级斗争，旗帜鲜明地坚持毛主席的社会主义的革命卫生工作路线，批判资产阶级卫生路线（现在于广大人民群众不利的医疗卫生制度和现象都应当归罪于此），整个意见没有“社会主义”的字眼，说明起草者心中无纲。当然，某些所谓改革者早就否定了这个纲。他们不是不要纲，不是没有纲，他们否定了无产阶级的纲，普遍坚持私有化、私有观念的资产阶级的纲。】　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　医改草案要点：　　

　　

　　1、通过提高销批例等手段，鼓励有病先去社区医院，实行社区首诊制　　

　　

　　2、中央政府统一制定和发布国家基本药物目录　　

　　

　　3、公共卫生机构收支全部纳入预算管理。按照承担的职责任务，由政府合理确定人员编制、工资水平和经费标准。　　

　　

　　4、实行医药收支分开管理，探索有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。　　

　　

　　5、逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，使居民个人基本医疗卫生费用负担明显减轻；政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。　　

　　

　　关于《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》　　

　　

　　公开征求意见的公告　　

　　

　　为建立和完善适合中国国情的医药卫生体制（首先是符合社会主义原则的制度），促进人人享有基本医疗卫生服务，逐步解决群众看病难看病贵（这就是现行制度资产阶级性的表现。毛主席对文革前的走资派的资产阶级卫生路线早就不满，并有尖锐批判。走资派重新上台后更加强化了这条路线：在经济上大搞私有化，扩大资产阶级权利，强化了私有观念复辟的经济基础；在思想上不斗私批修，反而搞物质刺激，强化人们的私有观念；在价格政策上否定社会主义的按社会必要劳动时间制定统一价格；在分配上搞什么奖金，多捞多得、扩大差别。在这些政策和理论的指引下，想多捞多得的医药推销员和医师自然各奔钱程，如是高价药、大处方、看病难、看病贵现象应运而生。所以所谓看病难、看病贵完全是走资派“改革”的产物。如果不恢复马克思主义路线，再“深化”下去更不会有好的结果）问题，不断提高全国人民的健康水平，按照国务院的工作部署，深化医药卫生体制改革部际协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上，组织起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》。现将《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》全文公布，向社会征求意见。欢迎各界人士提出意见和建议，以便进一步完善。　　

附：关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)　　　　

　　按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制（没有超阶级的特色，离开无产阶级的阶级性、社会性讲特色，正是资产阶级的、修正主义的特色），逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标（不明白当前医保的社会主义性质，即限制资产阶级权利，既有共产主义因素，又坚持按劳分配基础上的平等的两重性，就不可能坚持社会主义的平等。如经济上搞私有化，两极分化，按资分配，就在根本上恢复了资本主义，人们在经济上、事实上就没有社会主义的平等，所谓“人人享有”“人人平等”就是把不平等说成平等的资产阶级假平等。又如销设了“门槛费”，穷人交不起门槛费，有病无法看；富人不怕门槛费，小病也住院，医保实际上还是保了富人。过去干部内部还多有些平等，过去教师与公务员平等，现在教师与公务员医药费销就不平等，国家领导人讲过的“教师待遇不低于公务员”也成了一句空话。现在公务员有特权，厅局级以上高级干部更有特权。有个文件把教授和厅局级干部同列为三级保健，销却完全不同。这些都是高级共产党人制定的，同毛主席要求降低本人待遇的思想作风比，差的太远）提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。 　　

　　

　　一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性　　

　　

　　健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 　　

　　

　　新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。 　　

　　

　　从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。 　　

　　

　　深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。（这部分可以不要。毛主席在60年代社教23条中强调法规、文件不要搞繁琐哲学 。现在的党章、宪法都是繁琐哲学。在这种法规文件中，看不到反映无产阶级性的要害性语言。一些没有规范意义的过程叙述，不切要领的叙述完全应当删去。繁琐哲学只有闲得无聊、脱离实际、脱离工农、欺骗劳动者的资产阶级学者和政客才需要）　　

　　

　　二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标　　

　　

　　(一)指导思想。 　　

　　

　　深化医药卫生体制改革的指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导（只能以马列主义、毛泽东思想为指导。这一点应当向苏联共产党学习，苏联只立了一个列宁主义。斯大林独立领导苏联30年，实行了各条战线的社会主义革命，坚持了社会主义制度，实现了工业化，打败了德、日法西斯，功劳非我国我党第二、三代领导人可比。他都没有立自己的什么“思想”“理论”，斯大林之后的领导人就更不用说了。多中心就是没有中心。不应当谁当了中央一把手就立谁的“思想”和“理论”。用某些人的所谓理论和思想取代马列主义、毛泽东思想，根本就不提马列主义、毛泽东思想，是什么用意和性质，人们是很清楚的。当事者应当有自知之明。），深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开（这些所谓分开，不要变成只保有权者、管理者，不保无权者、劳动者）、医药分开（解决医师开大处方，医院靠卖高价药赢利的问题，用医药分开必然解决不了问题。改革前医院也卖药，为什么没有这类问题？一是思想作风，二是工资、价格制度，现在出现的问题正是改变了这些好东西的结果，恢复社会主义的思想政治工作和合理的工资、价格制度，问题就会解决）、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。（共产党是干什么的？是解放劳动人民的，消灭阶级的不平等的。搞改革也就是调整社会（阶级）关系。医改就是要废除在医疗制度中反映资产阶级特权的旧制度，建立保护劳动人民的新制度。指导思想不提这个纲，尽是些处理技术关系、非实质性关系的语言，不是马列主义的文件。） 　　

　　

　　(二)基本原则。 　　

　　

　　深化医药卫生体制改革应遵循以下基本原则： 　　

　　

　　坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医。 　　

　　

　　坚持立足国情，建立中国特色的医药卫生体制。坚持从我国的基本国情出发，实事求是地总结医药卫生事业改革发展的实践经验，准确把握医药卫生发展规律和主要矛盾；坚持基本医疗卫生服务水平与国民经济和社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应（按现在改革的结果，人们的承受能力差别越来越大，如果以承受能力为标准，一个10万元的手术，富人可能完全承受，穷人可能只能承受100元，怎么办？这些条文如何检验？）；充分发挥中医药作用；坚持因地制宜、分类指导，发挥地方积极性，探索建立符合国情的基本医疗卫生制度。 　　

　　

　　坚持公平效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。坚持政府主导，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性（是不赢利还是什么意思？现在那些公立医院难道他们不可以说是公益性的），促进公平公正（不同的人、不同的阶级有不同的标准。有些人指责传统社会主义不公平、平均主义等等，他们实行“改革”建立了什么样的公正、公平？建立了富人可以凭私有财富的优势、凭投机手段和地位的优势巧取豪夺和不劳而获的公正、公平，一句话：资产阶级的公正、公平。是合理的公正、公平吗？我们要的是社会主义的公正、公平。）；同时，注重发挥市场机制作用，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率和服务水平、质量，满足人民群众多层次、多样化（这就为富人、管理者的特权打下了伏笔）的医疗卫生需求。 　　

　　

　　坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。从全局出发，兼顾供给方和需求方等各方利益，注重预防、治疗、康复三者的结合，正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系。既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决医药卫生中存在的突出问题；既注重整体设计，明确总体改革方向目标和基本框架，又突出重点，分步实施，积极稳妥地推进改革（满纸都是资产阶级管理学的超阶级的抽象语言，不学马列主义，只学西方管理学，只崇拜私有的西方管理的必然结果。走资派、资产阶级经济学家尽抄袭西方经济学，抄科斯，他们难道不知道，西方经济学、科斯的理论是以私有制为前提的）。 　　

　　

　　(三)总体目标。 　　

　　

　　深化医药卫生体制改革的总体目标是:建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务（到底是一拉平，还是有差别，处理差别的总原则是什么，只字未提。社会主义阶段能实行无差别的医保？大概不可能，关键是确立合理的、切合社会主义阶段的差别标准）。 　　

　　

　　到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务（如果不能全保，必然会有差别，就应当说明。不同所有制怎么区别？老板和雇工怎么区别？关键是费用。如果一年只保几元钱，也叫普遍医保，那普遍医保“人人享有”就太容易实现了。如果全社会一个标准，又行得通？），基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求（穷人也有治大病的需求，如何与富人平等解决？没有钱就不能治病，就只能按低层次对待？），人民群众健康水平进一步提高。　　

　　

　　三、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度　　

　　

　　建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度，四大体系相辅相成，配套建设，协调发展（党八股，表面上、形式上甲、乙、丙、丁，似乎分得很细，实际上有没有可行性？）。　　

　　

　　(四)全面加强公共卫生服务体系建设。　　

　　

　　建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，并完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的（？）基本公共卫生服务。　　

　　

　　确定公共卫生服务范围。明确国家公共卫生服务项目，逐步增加服务内容，细化服务和考核标准。鼓励地方政府根据当地经济水平和突出的公共卫生问题，在中央规定服务项目的基础上增加公共卫生服务内容。　　

　　

　　完善公共卫生服务体系。进一步明确公共卫生服务体系的职能、目标和任务，优化人员和设备配置，探索整合公共卫生服务资源的有效形式。完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，加强对严重威胁人民健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测。加强城乡急救体系建设。　　

　　

　　加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，倡导健康文明的生活方式，利用广播、电视、网络、刊杂志等媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，促进公众合理营养，提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力。　　

　　

　　深入开展爱国卫生运动。将农村环境卫生与环境污染治理纳入社会主义新农村建设规划，推动卫生城市和文明村镇建设，不断改善城乡居民的生活、工作等方面的卫生环境。　　

　　

　　加强卫生监督服务。大力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生和农民工卫生工作。　　

　　

　　(五)进一步完善医疗服务体系。　　

　　

　　坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、分工明确（？相当多的需要全能，而不是分工明确）、防治结合、技术适宜（？只能要求不断提高）、运转有序，包括覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络和各类医院在内的医疗服务体系。　　

　　

　　大力发展农村医疗卫生服务体系。加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。县级医院作为县域内的医疗卫生中心，主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡村卫生机构的业务技术指导和乡村卫生人员的进修培训；乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。有条件的农村可以实行乡村一体化管理。加快实施农村卫生服务体系建设与发展规划，积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设，政府重点办好县级医院并在每个乡镇办好一所卫生院，采取多种形式支持村卫生室建设，大力改善农村医疗卫生条件，提高医疗卫生服务质量。　　

　　

　　完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务。转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。　　

　　

　　健全各类医院的功能和职责。优化医院布局和结构，充分发挥城市医院在急危重症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。有条件的大医院按照区域卫生规划要求，可以通过托管、重组等方式促进医疗资源合理流动。　　

　　

　　建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生健康持续发展。同时，采取改善服务能力、降低收费标准、提高销比例等综合措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。整合城市卫生资源，充分利用城市现有一、二级医院及国有企事业所属医疗机构等基层医疗资源，发展和完善社区卫生服务网络。　　

　　

　　充分发挥包括民族医药在内的中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关，在医疗卫生机构中大力推广中医药适宜技术。创造良好的政策环境，扶持中医药发展，促进中医药继承和创新。　　

　　

　　建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。发达地区要加强对口支援贫困地区和少数民族地区发展医疗卫生事业。城市大医院要与贫困地区和少数民族地区的县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度，采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式，帮助其提高医疗水平和服务能力。　　

　　

　　(六)加快建设医疗保障体系。　　

　　

　　加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。　　

　　

　　建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸，提高保障水平。建立国家、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，实现社会互助共济。随着经济社会发展，逐步提高筹资水平和统筹层次，缩小保障水平差距，最终实现制度框架的基本统一。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，加快覆盖就业人口，重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员的医疗保险问题；加快推进城镇居民基本医疗保险试点，到2009年全面推开，重视解决老人和儿童的基本医疗保险问题；全面实施新型农村合作医疗制度，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费，提高保障能力。完善城乡医疗救助制度。对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助，筑牢医疗保障底线。有条件的地区要采取多种方式积极探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理体系。　　

　　

　　鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。鼓励和引导各类公益性组织发展社会慈善医疗救助（要坚持社会主义公有制保障，不要靠私有化、两极分化基础上的资产阶级人道主义、富人发善心来保障，例如所谓慈善）。　　

　　

　　做好城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接，妥善解决农民工基本医疗保险问题。签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工，要按照国家规定明确用人单位缴费责任，将其纳入城镇职工基本医疗保险制度；其他农民工根据实际情况，参加户籍所在地新型农村合作医疗或务工所在地城镇居民基本医疗保险。积极做好农民工医保关系接续、异地就医和费用结算服务等政策衔接。　　

　　

　　积极发展商业健康保险。鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，简化理赔手续，方便群众，满足多样化的健康需求。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。继续探索商业保险机构参与新型农村合作医疗等经办管理的方式。　　

　　

　　(七)建立健全药品供应保障体系。　　

　　

　　以建立国家基本药物制度为基础，以培育具有国际竞争力的医药产业、提高药品生产流通企业集中度、规范药品生产流通秩序、完善药品价格形成机制、加强政府监管为主要内容，建设规范化、集约化的药品供应保障体系，不断完善执业药师制度，保障人民群众安全用药。　　

　　

　　建立国家基本药物制度。中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定我国基本药物品种和数量。建立基本药物的生产供应体系，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价，确保基本药物的生产供应，保障群众基本用药。规范基本药物使用，制订基本药物使用规范和临床应用指南。城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障体系药物销目录，销比例明显高于非基本药物。　　

　　

　　规范药品生产流通。完善医药产业发展政策和行业发展规划，严格市场准入，严格药品注册审批，大力规范和整顿生产流通秩序，推动医药产业优化升级和技术进步，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品生产、流通企业的整合。建立覆盖面广、体系健全、便民惠农的农村药品供应网和监督网。支持用量小的特殊用药、急救用药生产。完善药品储备制度。规范药品采购，坚决治理医药购销中的商业贿赂。加强药品不良反应监测，建立药品安全预警机制和应急处置机制。 (本文：新华网 ) 　　　　　　

　　总的来说方案必须抓住调整阶级关系、坚持社会主义的纲。首先得强调思想建设，政治挂帅，思想领先。高价药、大处方都是资产阶级政策、思想、理论教出来的。要消灭，首先就是斗私批修，实行无产阶级的思想灌输。其次就是批判资产阶级的市场经济理论和政策，恢复合理的统一定价。分配上按劳分配，批判多捞多得和资产阶级的物质刺激理论。必须批判不学马列主义，却否定马列主义，自发倾向于资本主义，又不懂资本主义，搞得还不如资本主义的小资产阶级社会主义。由于时间有限，暂时只能粗评，先抛砖引玉，有时间再补充。